Темодал капс 20мг 5шт в Томске и области

Препарат есть в наличии в аптеках
В упаковке: 5 капсул по 20мг
Срок годности: до 02.2026
от 1 упак.

Цена:

4 360 руб.
Итого: 4 360 руб.
БРОНИРОВАТЬ 1 упак.
Бесплатная доставка
по г.

(прямо Вам в руки!)
от 3 упак.

Цена:

3 990 руб.
скидка 8.5% Вы экономите
1 110 руб.
Итого: 11 970 руб.

* бронирование лекарства - НЕ обязывает Вас совершать покупку. Мы вам перезвоним, и подробно проконсультируем. А Вы уже решите, подтвердить заказ или отказаться от него.

Быстрый заказ

Стоимость препарата Темодал капс 20мг 5шт указана без учёта доставки в ближайшую аптеку города Томск. Вы можете оформить заказ через наш интернет магазин на любое лекарство, и мы оперативно доставим его в ваш город. Для этого оставьте заказ в форме, которая указана ниже и мы перезвоним вам в течение 30 секунд.

* информация о товарах носит справочный характер и не является предложением (офертой) приобрести лекарственные средства дистанционным способом

** рецептурные лекарственные препараты отпускаются только при наличии рецепта врача.

Нужна помощь? Не стесняйтесь, пишите нам в мессенджер:
Жми на кнопку
Как мы работаем?
Выбираете препарат и бронируете его через сайт или по телефону
Мы перезваниваем Вам - чтобы ответить на все Ваши вопросы
Выбираем надежную аптеку рядом с Вами и в ней получаете лекарство

Перед применением лекарственного препарата рекомендуем обратиться за консультацией к лечащему врачу и изучить инструкцию по применению. На нашем сайте представлены так же аналоги средства Темодал капс 20мг 5шт в различных формах выпуска, которые указаны в перечне ниже. Чтобы осуществить поиск нужного лекарственного средства воспользуйтесь специально формой на нашем сайте. Мы гарантируем низкую стоимость и быструю доставку, что подтверждено большим количеством отзывов о нас, не только на нашем сайте, но и в сети интернет.

Описание препарата

Краткое описание

Противоопухолевое средство, алкилирующее соединение.

Состав

1 капсула содержит:

Активное вещество: темозоломид 20 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза 175,7 мг, карбоксимстилкрахмал натрия 15,0 мг, кремния диоксид коллоидный 0,3 мг, винная кислота 3,0 мг, стеариновая кислота 6,0 мг.

Состав оболочки капсулы:
титана диоксид 2,160 мг, краситель железа оксид красный 0,029 мг, натрия лаурилсульфат 0,106 мг, желатин q.s.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Темозоломид - это имидазотетразиновый алкилирующий препарат, обладающий противоопухолевой активностью. При попадании в системную циркуляцию при физиологических значениях pH он подвергается быстрому химическому превращению с образованием активного соединения - монометилтриазсноимидазолкарбоксамида (МТИК). Считается, что цитотоксичность МТИК обусловлена в первую очередь алкилированием гуанина в положении О6 и дополнительным алкилированием в положении N7. По-видимому, возникающие при этом цитотоксические повреждения включают (запускают) механизм аберрантного восстановления метилового остатка.

Фармакокинетика

Темозоломид после приема внутрь быстро всасывается и также быстро выводится из организма с мочой. Темозоломид быстро проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в спинномозговую жидкость. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме достигается в среднем через 0,5-1,5 часа (самое раннее через 20 минут) после приема препарата. Период полувывсдсния из плазмы составляет примерно 1.8 часа. Клиренс, объем распределения в плазме и период нолувыведения не зависят от дозы. Темозоломид слабо связывается с белками (12-16%). После перорального приема темозоломида средняя степень выведения с фекалиями в течение 7 дней составляла 0.8%, что свидетельствует о полном всасывании препарата.

Основной путь выведения темозоломида - через почки. Через 24 часа после перорального приема приблизительно 5-10% дозы определяется в неизмененном виде в моче; остальная часть выводится в виде 4-амино-5- имидазолкарбоксамида гидрохлорида (АПК), темозоломидовой кислоты или неидентифицированных полярных метаболитов.

Прием темозоломида вместе с пищей вызывает снижение Сmах на 33% и уменьшение площади под кривой "концентрация - время" (AUC) на 9%.

Клиренс препарата в плазме не зависит от возраста, функции почек или потребления табака. Фармакокинетический профиль препарата у пациентов с нарушением функции печени слабой или умеренной степени такой же, как у лиц с нормальной функцией печени.

У детей показатель AUC выше, чем у взрослых. Максимальная переносимая доза (МПД) у детей и взрослых оказалась одинаковой и составила 1000 мг/м2 на один цикл лечения.

Показания

  • Впервые выявленная мультиформная глиобластома- комбинированное лечение с лучевой терапией с последующей адъювантной монотерапией.
  • Злокачественная глиома (мультиформная глиобластома или анапластическая астроцитома), при наличии рецидива или прогрессирования заболевания после стандартной терапии.
  • Распространенная метастазирующая злокачественная меланома - в качестве терапевтического средства первого ряда.

Способ применения и дозировка

Препарат Темодал принимают внутрь, натощак, не менее чем за один час до приема пищи. Назначенная доза должна быть принята с использованием минимально возможного числа капсул. Капсулы нельзя вскрывать или разжевывать, а следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды.

Впервые выявленная мультиформная глиобластома

Лечение взрослых пациентов (старше 18 лет). Первичное лечение проводят в комбинации с лучевой терапией. Препарат Темодал применяется в дозе 75 мг/м2 ежедневно в течение 42 дней одновременно с проведением лучевой терапии (30 фракций в суммарной дозе 60 Гр) с последующими 6 циклами адъювантной терапии.

Снижение дозы не рекомендуется, однако прием препарата может прерываться в зависимости от переносимости. Возобновление приема препарата возможно на протяжении всего 42-дневного периода комбинированного лечения и вплоть до 49 дня, но только при соблюдении всех перечисленных ниже условий: абсолютное количество нейтрофилов- не ниже 1500/мкл (1,5х 109/л ), количество тромбоцитов- не ниже 100000/мкл (100х 109/л ), критерий токсичности (СТС)- не выше степени 1 (за исключением алопеции, тошноты и рвоты). Во время лечения следует еженедельно проводить исследование крови с подсчетом количества клеток. Рекомендации по снижению дозы или отмене препарата Темодал во время комбинированной фазы лечения даны в таблице 1.

Таблица 1. Рекомендации по снижению дозы или отмене препарата Темодал при комбинированном лечении с лучевой терапией

Критерий токсичности

Перерыв в приеме препарата Темодал *

Прекращение приема препарата Т ем ода: i

Абсолютное количество нейтрофилов

>=500/мкл (>0,5* 109/л), но <1500/мкл (<1,5х 109/л )

<500/мкл (<0,5x 109/л )

Количество тромбоцитов

>=10000/мкл (>10х 109/л ), но < 100000/мкл (<100х 109/л )

<10000/мкл (<10х 109/л )

СТС (негематологическая токсичность, за исключением алопеции, тошноты и рвоты)

Степень 2

Степень 3 или 4

*Возобповление приема препарата Темодал возможно при соблюдении всех перечисленных ниже условий: абсолютное количество нейтрофилов- нс ниже 1500/мкл (1,5х 109/л ), количество тромбоцитов- не ниже 100000/мкл (100х 109/л ), критерий токсичности (СТС) - нс выше степени 1 (за исключением алопеции, тошноты и рвоты). Адъювантная терапия назначается спустя 4 недели после завершения комбинированной терапии и проводится в виде 6 дополнительных циклов. Цикл 1: препарат Темодал назначается в дозе 150мг/м2 в течение 5 дней с последующим 23-дневным перерывом в лечении. Цикл 2: доза препарата Темодал может быть увеличена до 200 мг/м2 в день при условии, что при первом цикле лечения выраженность нсгематологической токсичности (в соответствии со шкалой токсичности СТС) не превышала степени 2 (за исключением алопеции, тошноты и рвоты), при этом абсолютное количество нейтрофилов было не ниже 1500/мкл (1,5x10%), а количество тромбоцитов - не ниже 100000/мкл (100x10%). Если в цикле 2 доза препарата Темодал не была увеличена, ее не следует увеличивать и в следующих циклах. Если в цикле 2 доза была 200 мг/м2, в такой же суточной дозе препарат назначается и в следующих циклах (при отсутствии токсичности). В каждом цикле прием препарата Темодал осуществляют в течение 5 дней подряд с последующим 23-дневным перерывом. Рекомендации по снижению дозы в адъювантной фазе лечения даны в таблицах 2 и 3. Па 22 день лечения (21 день после приема первой дозы препарата Темодал) необходимо провести исследование крови с подсчетом количества клеток. Отмену или снижение дозы препарата Темодал следует проводить, руководствуясь таблицей 3.

Таблица 2. Ступени дозирования препарата Темодал при адъювантной терапии

Ступень

Доза (мг/м /день)

Примечание

-1

100

Уменьшение дозы с учетом предшествующей токсичности (см. табл. 3)

0

150

Доза во время цикла 1

1

200

Доза во время циклов 2-6 (при отсутствии токсичности)

 

Таблица 3. Рекомендации по снижению дозы или отмене препарата Темодал при адъювантной терапии

Критерий токсичности

Уменьшение дозы препарата Темодал на 1 ступень (см. табл. 2)

Прекращение приема препарата Темодал

Абсолютное количество нейтрофилов

< 1000/мкл (< 1,0х109/л )

*

Количество тромбоцитов

<50000/мкл (<50x 109/л )

*

СТС (негематологическая токсичность, за исключением алопеции, тошноты и рвоты)

Степень 3

Степень 4*

Препарат Тсмодал следует отменить, если требуется снижение дозы до <100 мг/м2. а также в случае рецидива нсгематологической токсичности степени 3 (за исключением алопеции, тошноты и рвоты) после снижения дозы.

Прогрессирующий или рецидивирующая злокачественная глиома в форме мулы нформной глиобластомы или анапластической астроцитомы (лечение взрослых и детей старше 3 лет).

Распространенная мегастазирующая злокачественная меланома (лечение взрослых)

Пациентам, ранее не получавшим химиотерапию, препарат 1емодал назначается в дозе 200 мг/м2 один раз в день на протяжении 5 дней подряд с последующим перерывом в приеме препарата в течение 23 дней (общая продолжительность одного цикла лечения составляет 28 дней). Для пациентов, ранее проходивших курс химиотерапии, начальная доза составляет 150 мг/м2 один раз в день; во втором цикле доза может быть повышена до 200 мг/м2 в день в течение 5 дней при условии, что в первый день следующего цикла абсолютное количество нейтрофилов не ниже 1500/мкл (1,5x109/л), а количество тромбоцитов не ниже 100000/мкл (<100х 109/л ).

Особые группы пациентов

Дети

Препарат Темодал у детей 3 лет и старше следует применять только при рецидивирующей или прогрессирующей злокачественной глиоме. Опыт применения препарата у детей данной возрастной категории очень ограниченный. Данные о применении препарата у детей младше 3 лет отсутствуют.

Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью

Фармакокинетические данные темозоломида у пациентов с нормальной функцией печени были сопоставимы с данными у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести. Данные но режиму дозирования препарата Темодал у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени (класс С) и почечной недостаточностью отсутствуют.

Основываясь на данных фармакокинетики, маловероятно, что требуется снижение дозы у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени и любой степенью почечной недостаточности. Однако следует соблюдать осторожность при применении препарата у данных групп пациентов.

Пациенты пожилого возраста

Па основании данных, полученных методом фармакокинетического анализа у пациентов 19-78 лет, клиренс темозоломида не зависит от возраста. Однако у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) возрастает риск развития нейтропении и тромбоцитопении. Рекомендации но модификации дозы препарата Темодал при лечении прогрессирующей или рецидивирующей злокачественной глиомы или злокачественной меланомы

У пациентов, принимающих препарат Темодал, может развиться миелосупрессия, включая длительную панцитопению. Возможно развитие апластической анемии, которая в единичных случаях приводила к летальному исходу. Развитие апластической анемии также может быть связано с применением ряда препаратов, таких как карбамазспин, фенитоин или сульфаметоксазол/тримстоприм, поэтому при одновременном применении препарата Темодал и данных препаратов сложно установить причину развития апластической анемии. Начинать лечение препаратом Темодал можно только при абсолютном количестве нейтрофилов >1500/мкл (>1,5x 109/л) и тромбоцитов >100000/мкл (>100* 109/л). Полный клинический анализ крови должен быть выполнен на 22 день (21 день после приема первой дозы), но не позднее 48 ч после этого дня и далее - еженедельно, пока абсолютное количество нейтрофилов не станет выше 1500/мкл (1,5x109/л), а количество тромбоцитов не превысит 100000/мкл (100х 109/л ). При абсолютном количестве нейтрофилов ниже 1000/мкл (1,0x 109/л ) или тромбоцитов ниже 50000/мкл (50x 109/л ) в ходе любого цикла лечения доза в следующем цикле должна быть снижена на одну ступень. Возможные дозы: 100мг/м2, 150мг/м2 и 200 мг/м2.

Минимальная рекомендованная доза составляет 100 мг/м2.

Длительность лечения составляет максимально 2 года. При появлении признаков прогрессирования заболевания лечение препаратом Темодал следует прекратить.

Побочные действия

Перечисленные ниже нежелательные явления, отмеченные при приеме препарата Темодал, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей классификацией: очень часто (>10% случаев), часто (от>1% до <10%), нечасто (от >0,1% до <1%), редко (от >0,01% до <0,1%) и очень редко (0,01%).

Впервые выявленная мультиформная глиобластома (взрослые пациенты)

Комбинированная фаза лечения (с лучевой терапией)

  • Со стороны механизмов сопротивляемости инфекциям

Часто: капдидоз полости рта, herpes simplex, фарингит, раневая инфекция, другая инфекция.

  • Со стороны крови и лимфатической системы

Часто: лейкопения, лимфопепия, нейтропения, тромбоцитопения.
Нечасто: анемия, фебрильная нейтропения.

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы

Часто: отеки, в том числе ног, кровоизлияния.
Нечасто: ощущение сердцебиения, повышение артериального давления, кровоизлияние в мозг.

  • Со стороны органов дыхания

Часто: кашель, одышка.
Нечасто: пневмония, инфекция верхних дыхательных путей, заложенность носа.

  • Со стороны эндокринной системы

Нечасто: синдром Иценко-Кушинга.

  • Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки, грудных желез

Очень часто: алопеция, сыпь.
Часто: дерматит, сухость кожи, эритема, зуд кожи, отек лица.
Нечасто: реакции фотосенсибилизации, нарушение пигментации, эксфолиация.

  • Со стороны нервной системы

Очень часто: головная боль.
Часто: беспокойство, эмоциональная лабильность, бессонница, головокружение, афазия, расстройство равновесия, нарушение концентрации внимания, спутанность и снижение сознания, судороги, ухудшение памяти, нейропатия, парестезии, сонливость, расстройство речи, тремор.
Нечасто: ажитация, анагия, поведенческие расстройства, депрессия, галлюцинации, нарушение восприятия, экстрапирамидные расстройства, дисфазия, атаксия, нарушение походки, гемипарез, гиперестезия, гипсстсзия, неврологические расстройства (неуточненные), эпилептический статус, периферические нейропатии, паросмия. жажда.

  • Со стороны опорно-двигательного аппарата

Часто: артралгия, мышечная слабость.
Нечасто: боль в спине, костно-мышечные боли, миалгия, миопатия.

  • Со стороны органа зрения

Часто: нечеткость зрения.
Нечасто: боль в глазах, гемианопсия, нарушение зрения, снижение остроты зрения, ограничение нолей зрения.

  • Со стороны мочеполовой системы

Часто: частое мочеиспускание, недержание мочи.
Нечасто: импотенция.

  • Со стороны органов слуха и вестибулярной системы

Часто: ухудшение слуха.
Нечасто: боль в ушах, гиперакузия, звон в ушах, средний отит.

  • Со стороны пищеварительной системы

Очень часто: анорексия, запор, тошнота, рвота.
Часто: повышение активности аланинаминотрансферазы, гипергликемия, снижение массы тела, боль в животе, диарея, диспепсия, дисфагия, стоматит, нарушение вкуса.
Нечасто: гипокалисмия, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение массы тела, изменение цвета языка, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, аспартатаминотрансферазы, ферментов печени.

  • Со стороны организма в целом

Очень часто: повышенная утомляемость.
Часто: лихорадка, болевой синдром, лучевое поражение, аллергическая реакция. Нечасто: "приливы" жара к телу, астения, ухудшение состояния, озноб.

Адъювантная фаза лечения

  • Со стороны механизмов сопротивляемости инфекциям

Часто: кандидоз слизистой оболочки полости рта, другая инфекция.
Нечасто: herpes simplex, herpes zoster, гриппоподобный синдром.

  • Со стороны крови и лимфатической системы

Часто: анемия, фебрильная нейтропения, лейкопения, тромбоцитопсния.
Нечасто: лимфопсния, петехии.

  • Со стороны есплечно-сосудистой системы

Часто: отеки ног, кровоизлияния, тромбоз глубоких вен.
Нечасто: отеки, в том числе периферические, эмболия легочной артерии.

  • Со стороны органов дыхания

Часто: кашель, одышка.
Нечасто: пневмония, инфекция верхних дыхательных путей, синусит, бронхит.

  • Со стороны эндокринной системы

Нечасто: синдром Иценко-Кушинга.

  • Со стороны кожи и пол кожно-жировой клетчатки, грудных желез

Очень часто: алопеция, сыпь.
Часто: сухость, зуд кожи.
Нечасто: эритема, нарушение пигментации, повышенная потливость, боль в грудной железе, отек лица.

  • Со стороны нервной системы

Очень часто: головная боль, судороги.
Часто: беспокойство, депрессия, эмоциональная лабильность, бессонница, головокружение, афазия, нарушение равновесия, нарушение концентрации внимания, спутанность сознания, дисфазия, расстройство речи, гемипарез, ухудшение памяти, неврологические расстройства (неуточненные), нейропатия, периферическая нейропатия, парестезии, сонливость, тремор.
Нечасто: галлюцинации, атаксия, нарушение координации, амнезия, нарушение походки, гемиплегия, гиперестезия, нарушения со стороны органов чувств.

  • Со стороны опорно-двигательного аппарата

Часто: артралгия, костно-мышечные боли, миалгия, мышечная слабость.
Нечасто: боль в спине, миопатия.

  • Со стороны органа зрения

Часто: нечеткость зрения, диплопия, ограничение полей зрения.
Нечасто: боль в глазах, сухость глаз, снижение остроты зрения.

  • Со стороны мочеполовой системы

Часто: недержание мочи.
Нечасто: дизурия, аменорея, меноррагия, вагинальное кровотечение, вагинит.

  • Со стороны органа слуха и вестибулярной системы

Часто: ухудшение слуха, звон в ушах.
Нечасто: глухота, боль в ушах, вертиго.

  • Со стороны пищеварительной системы

Очень часто: анорексия, запор, тошнота, рвота.
Часто: повышение активности аланинаминотраисферазы, снижение массы тела, диарея, диспепсия, дисфагия, стоматит, сухость во рту, извращение вкуса.
Нечасто: гипергликемия, повышение массы тела, вздутие живота, недержание кала, геморрои, гастроэнтерит, заболевания зубов, нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта.

  • Со стороны организма в целом

Очень часто: повышенная утомляемость.
Часто: лихорадка, болевой синдром, лучевое поражение, аллергическая реакция.
Нечасто: астения, ухудшение состояния, озноб.

  • Лабораторные показатели

Миелосупрессия (нейтроиения и тромбоцитопения) является дозолимитирующим побочным эффектом. Среди пациентов обеих групп (при комбинированной и адъювантной терапии) изменения 3 и 4 степени со стороны нейтрофилов, включая иейтронснию, отмечены в 8% случаев, а со стороны тромбоцитов, включая громбоцитопению, - в 14% случаев.

Прогрессирующая или рецидивирующая злокачественная глиома (взрослые и дети старше 3 лет) или злокачественная меланома (взрослые)

  • Со стороны системы кроветворения

Очень часто: тромбоцитопения, нейтроиения, лимфопення.
Часто: панцитопения, лейкопения, анемия. При лечении пациентов с глиомой и мстастазирующей меланомой были отмечены случаи тромбоцитопении и нейтропепии 3 или 4 степени у 19% и 17% соответственно- при глиоме, и у 20% и 22% соответственно- при меланоме. Госпитализация пациента и/или отмена препарата Темодал при этом потребовалась в 8% и 4% случаев соответственно при глиоме и в 3% и 1,3%- при меланоме. Угнетение костного мозга развивалось обычно в течение первых нескольких циклов лечения, с максимумом между 21 и 28 днями, восстановление происходило, как правило, в течение 1-2 недель. Признаков кумулятивной миелосупрессии не отмечено.

  • Со стороны системы пищеварения

Очень часто: тошнота, рвота, запор, анорексия.
Часто: диарея, боль в животе, диспепсия, извращение вкуса. Наиболее частыми были тошнота и рвота. В большинстве случаев эти явления были 1-2 (от слабой до умеренной) степени выраженности и проходили самостоятельно или легко контролировались при помощи стандартной противорвотной терапии. Частота выраженной тошноты и рвоты - 4%.

  • Со стороны нервной системы

Очень часто: головная боль.
Часто: сонливость, головокружение, парестезии, астения, болевой синдром.

  • Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Часто: сыпь, зуд, алопеция, петехии.
Очень редко: крапивница, экзантема, эритродермия.

  • Прочие

Очень часто: повышенная утомляемость.
Часто: снижение массы тела, одышка, повышение температуры тела, озноб, общее недомогание.
Редко: оппортунистические инфекции, включая панцитопению.
Очень редко: ангионевротический отек.

Данные пострегистрационных исследований

В ходе пострегистрационных исследований очень редко встречались мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, а также аллергические реакции, включая анафилаксию.

Сообщались случаи гепатотоксичности, включая повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемию, холестаз и гепатит. Очень редко отмечались нарушения функции печени, включая случаи с летальным исходом.

Редко встречались оппортунистические инфекции, включая пневмонию, вызванную Pneumocystis carinii, и случаи реактивации цптомоггшовируса и гепатита В. Очень редко сообщалось о случаях интерстициального пневмонита и пневмонита, а также фиброза легких. Также очень редко отмечалось развитие миелодиспластического синдрома (МДС) и вторичных злокачественных процессов, включая лейкемию; очень редко встречалось развитие продолжительной панцитопении. Возможно развитие апластической анемии, которая в единичных случаях приводила к легальному исходу. Также отмечались случаи разви тия иесахарного диабет.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к темозоломиду или другим компонентам препарата, а также к дакарбазину (ДТИК).
  • Выраженная миелосупрессия.
  • Беременность.
  • Период грудного вскармливания.
  • Детский возраст - до 3-х лет (рецидивирующая или прогрессирующая злокачественная глиома) или до 18 лет (впервые выявленная мультиформная глиобластома или злокачественная меланома).

С осторожностью:

  • Редкие наследственные заболевания такие, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • Пожилой возраст (старше 70 лет).
  • Нарушение функции почек или печени тяжелой степени тяжести.

Беременность и лактация

Препарат Темодал противопоказан беременным женщинам. Пациентки, применяющие препарат, должны бы ть осведомлены о потенциальной опасности для плода в случае, если беременность наступает во время лечения препаратом Темодал.

Неизвестно, проникает ли Темодал в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить либо кормление грудыо, либо терапию препаратом Тсмодал .

Передозировка

Использование препарата в дозах 500, 750, 1000 и 1250 мг/м2 (суммарная доза на цикл) было оценено клинически у пациентов. Дозолнмитирующей токсичностью была гематологическая токсичность, которая отмечалась при приеме любой дозы, по более выражение- при более высоких дозах. Описан случай передозировки (прием дозы 2000 мг в день в течение 5 дней), в результате которой развились панцитопения, пирексия, полиорганная недостаточность и смерть.

При приеме препарата дольше 5 дней (вплоть до 64 дней) в числе других симптомов передозировки отмечалось угнетение кроветворения, осложненное или нс осложненное инфекцией, в некоторых случаях длительное и выраженное, с фатальным исходом.

Лечение. Антидот к препарату Темодал не известен. Рекомендуется гематологический контроль и при необходимости - симптоматическая терапия.

Особые указания

Тошнота и рвота часто связаны с применением темозоломида, в связи с чем рекомендуется проведение профилактической противорвотной терапии перед началом комбинированного лечения (с лучевой терапией) и настоятельно рекомендуется во время адъювантной терапии впервые выявленной мультиформной глиобластомы. Пациентам с рецидивирующей или прогрессирующей глиомой, которые испытали тяжелую (класс 3 или 4) рвоту в предыдущих циклах лечения, может потребоваться противорвотная терапия.

При лечении темозоломидом отмечались случаи развития печеночной недостаточности, включая случаи со смертельным исходом. В связи с этим перед началом лечения необходимо проводить контроль функции печени. Если показатели превышают норму, врач должен оценить пользу/риск до начала терапии, включая риск развития печеночной недостаточности со смертельным исходом.

В середине цикла лечения необходимо повторно провести контроль функции печени. У всех пациентов необходимо контролировать функцию печени после каждого цикла лечения. У пациентов со значительными отклонениями функции печени необходимо оценить пользу/риск продолжения терапии. Токсическое поражение печени может возникнуть через несколько недель и более после окончания применения темозоломида.

Мужчины и женщины детородного возраста во время лечения темозоломидом и как минимум в течение 6 мес после его окончания должны использовать надежные методы контрацепции.
Из-за риска развития необратимого бесплодия на фоне лечения темозоломидом пациентам мужского пола перед началом лечения в случае необходимости рекомендуется обсудить возможность криоконсервации спермы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения темозоломида пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием темозоломида совместно с раиитидином не приводит к клинически значимому изменению степени всасывания темозоломида.

Совместный прием с дексаметазоном, прохлорперазипом, феиитоином, карбамазепином, ондансетроном, антагонистами Н2-гисгаминовых рецепторов или фенобарбиталом не изменяет клиренс темозоломида. Совместный прием с вальпросвой кислотой влечет за собой слабо выраженное, но статистически значимое снижение клиренса темозоломида. Исследований, направленных на выяснение воздействия темозоломида на метаболизм и выведение других препаратов, не проводилось. В связи с тем, что темозоломид нс метаболизируется в печени и слабо связывается с белками, его действие на фармакокинетику других лекарственных средств маловероятно.

Применение темозоломида совместно с другими веществами, угнетающими костный мозг, может увеличить вероятность миелосупрессии.

Как купить

Вы можете заказать препарат Темодал капс 20мг 5шт с доставкой по г. Томск. Для этого Вы можете оформить бронирование на сайте или заказать по телефону 8 800 550 57 86 (бесплатно с любого телефона по РФ)

  • Отзывы о препарате (0)

  • Отзывы о сервисе бронирования (456)
Сергей
20 Марта 2024, 17:00
Оценка покупателя:
Раньше я всегда ходил в аптеку за лекарствами, но недавно решил попробовать заказать их онлайн. Выбрал эту аптеку и не прогадал! Цены здесь оказались намного ниже, чем в обычных аптеках, а выбор лекарств гораздо больше. Заказ оформили быстро, доставили на следующий день. Теперь буду пользоваться только этой аптекой.
Маргарита
12 Марта 2024, 19:52
Оценка покупателя:
С этой аптекой я познакомилась случайно, когда искала в интернете дефицитное лекарство. И мне повезло! На сайте я нашла нужный препарат по самой выгодной цене. Заказ оформила быстро и без проблем. Доставили лекарство на следующий день. Теперь я постоянно заказываю лекарства в этой аптеке. Это удобно, выгодно и надежно.
Виктор
04 Марта 2024, 16:11
Оценка покупателя:
Очень низкий уровень обслуживания. Пытался связаться с оператором для уточнения информации о заказе, но никто не отвечал на звонки. После многочасового ожидания ответа через онлайн-чат, мне так и не смогли помочь с моим вопросом. Пропадает всякое желание снова обращаться в эту аптеку.
Ответ от: Администрация
Для того, чтобы разобраться в ситуации, просим Вас предоставить более подробную информацию о Вашем заказе, а также номер телефона, с которого Вы звонили, и время, когда Вы пытались связаться с оператором.
Наталья
29 Февраля 2024, 15:13
Оценка покупателя:
Хочу выразить огромную благодарность аптеке! Я страдаю от артрита, и найти нужные лекарства в обычных аптеках бывает очень сложно. А здесь я всегда могу найти все, что мне нужно, да еще и по доступным ценам. Доставка быстрая, курьеры вежливые. Спасибо вам за то, что делаете жизнь с артритом чуточку легче!
Николай
21 Февраля 2024, 12:08
Оценка покупателя:
Привезли не те лекарства, которые я заказывал. Вместо нужного препарата положили аналог, который мне не подходит. При попытке вернуть заказ столкнулся с хамским отношением сотрудников. Больше никогда не буду пользоваться этой аптекой!
Ответ от: Администрация
Приносим извинения за хамское отношение сотрудников. Мы обязательно проведем с ними беседу и примем меры. Пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы мы могли оформить возврат и отправить Вам нужный препарат.
Диана Назарова
14 Февраля 2024, 22:12
Оценка покупателя:
Мне аптека нравится разнообразным выбором, а так же тем, что практически все препараты всегда есть в наличии. В оригинальности сомнений нет, упаковки приезжают целые, срок годности с запасом. Иногда задерживают доставку на несколько дней.
Наталья
12 Февраля 2024, 13:01
Оценка покупателя:
Хочу сказать спасибо за помощь в поиске редкого лекарства. Мне нужно было лекарство, которое не найти в обычных аптеках. Я уже отчаялась, но решила попробовать поискать его онлайн. И на вашем сайте я его нашла! Заказала, и через несколько дней лекарство было у меня. Спасибо вам за помощь!
Софья Жукова
10 Февраля 2024, 23:48
Оценка покупателя:
Хотела получить консультацию от провизора, заказала обратный звонок. Мне перезвонили через пол часа, девушка внимательно меня проконсультировала, общением я осталась довольна и поэтому сделала заказ.
Сергей Ковалев
08 Февраля 2024, 22:01
Оценка покупателя:
Уже длительное время принимаю Пиджеум в качестве БАДа. Дома стоит много упаковок от разных производителей. Лучший эффект для меня от Пиджеума фирмы мedverita. Заказываю его здесь, так как при «оптовом» заказе от трех штук действует скидка. Действием препарата я доволен, это оригинал.
Инна
06 Февраля 2024, 16:04
Оценка покупателя:
Ужасный сервис! Заказывала лекарства уже второй раз и оба раза получала их с огромными задержками. Каждый раз приходится звонить аптеку и ждать их бесконечных извинений. Не рекомендую эту аптеку никому!
Ответ от: Администрация
Сообщите, пожалуйста, номер Вашего заказа или номер тел., который оставляли в заказе, чтобы мы могли уточнить причину задержки доставки. В качестве извинений можем предложить скидку при следующем заказе.
Вы можете оставить отзыв анонимно, или авторизоваться через социальные сети:
Напишите нам, мы онлайн!